日前，一名7歲的女孩兒在家玩耍時(shí)不慎誤吞了一枚一元硬幣，之后出現(xiàn)吞咽困難被緊急送往縣第一醫(yī)院就診。經(jīng)過胸透發(fā)現(xiàn)異物嵌頓于食管第一狹窄處，經(jīng)過全面檢查，后來在醫(yī)生們的協(xié)力配合下，對(duì)該患兒成功進(jìn)行了胃鏡下食管異物取出手術(shù)，目前恢復(fù)良好。
縣第一醫(yī)院兒科主任章惠彬介紹說，從接診情況來看，常見的消化道異物有棋子、硬幣、回形針、筆套等，除少數(shù)太大、太重及帶鉤的異物外，大部分小而圓滑的異物在2—3天內(nèi)能隨胃腸蠕動(dòng)與大便一起排出體外，為防止其滯留于消化道，應(yīng)給患兒吃含纖維素多的食物如韭菜、芹菜等，以促進(jìn)胃腸生理性蠕動(dòng)，加速異物排出，每次患兒排便都應(yīng)仔細(xì)觀察，確認(rèn)異物已排出體外。
章惠彬提醒，期間若有嘔血、腹痛、黑便等癥狀，則說明已有消化道損傷，應(yīng)盡快送醫(yī)院。如是尖銳的、帶鉤的異物則要快速送醫(yī)院急診，因?yàn)檫@些異物隨時(shí)有鉤住消化道甚至造成消化道穿孔的危險(xiǎn)。若是金屬類異物，在內(nèi)鏡檢查前應(yīng)常規(guī)X線透視，以了解異物大小、形狀及潴留部位。若是較大異物吞入后出現(xiàn)胸痛，吞咽困難等也應(yīng)送急診。而經(jīng)胃鏡取上消化道異物是目前最好的治療方法，該手術(shù)經(jīng)胃鏡取上消化道異物，操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、手術(shù)成功率高�？h第一醫(yī)院自開展小兒胃鏡以來，已經(jīng)為多名患兒成功取出消化道異物。
章惠彬提醒說，廣大家長(zhǎng)一定要加強(qiáng)對(duì)兒童的監(jiān)護(hù)，預(yù)防孩子誤吞異物，患兒食管嵌頓異物容易引發(fā)損傷性食管炎、食管穿孔、頸部皮下氣腫、縱膈氣腫、氣管食管瘺等癥狀，尖銳異物可穿透消化道壁刺破血管，造成大出血而危及生命。一旦發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物，或不明原因出現(xiàn)胸痛、腹痛、嘔吐、進(jìn)食異常，要及時(shí)到醫(yī)院就診。
(記者潘旭婷)
