前不久一則限抗令大招放出：寧波各大醫(yī)院門(mén)診將取消輸液。寧波不少醫(yī)院或是停止門(mén)診輸液，或是取消門(mén)診輸液室。而縣第一醫(yī)院雖然還未列入停止或取消行列，但也以宣傳、逐步推廣“合理、科學(xué)”輸液為主。門(mén)診控制輸液，群眾、專(zhuān)家怎么看？記者就此進(jìn)行了采訪�！ �
醫(yī)院一直在限制門(mén)診輸液
12月2日上午，記者來(lái)到縣第一醫(yī)院注射室，偌大的注射室才坐了三分之一的病人，顯得空蕩蕩的。正在輸液的陳大媽告訴記者，咳嗽好幾天了，吃藥一直不管用，醫(yī)生說(shuō)肺部感染了，要打幾天針才會(huì)好。
縣第一醫(yī)院注射室護(hù)士長(zhǎng)吳亞華告訴記者，醫(yī)院一直以來(lái)都在嚴(yán)格控制門(mén)診輸液，特別是今年以來(lái)輸液人數(shù)更是明顯下降，與去年同期相比減少三分之一左右。據(jù)統(tǒng)計(jì)，往年8、9、10月每月輸液人數(shù)在9000-10000人，今年則在6000人左右。對(duì)于控制輸液，縣衛(wèi)計(jì)局雖然沒(méi)有統(tǒng)一硬性規(guī)定，但近年來(lái)一直積極倡導(dǎo)各大醫(yī)院減少門(mén)診輸液，具體由各醫(yī)院視實(shí)際情況實(shí)施，努力朝著減少門(mén)診輸液的方向前行�！ �
市民各有說(shuō)辭
陳麗是一名80后媽媽?zhuān)畠阂呀?jīng)六周歲了，她告訴記者，女兒從出生到現(xiàn)在除了打預(yù)防針，從未注射過(guò)藥物。
“說(shuō)實(shí)話(huà)，我是照著書(shū)籍帶孩子的那一種，書(shū)上的知識(shí)對(duì)我?guī)椭艽蟆?rdquo;遇到孩子身體不舒服，她第一時(shí)間是在書(shū)上找方法，現(xiàn)在她已經(jīng)有了一套“育兒經(jīng)”，感冒流清涕說(shuō)明孩子是凍著了，只要做好保暖工作，多喝熱開(kāi)水，補(bǔ)充維生素，休息幾天就會(huì)好；如果喉嚨痛、發(fā)燒，只要溫度不超過(guò)38.5攝氏度就不用吃藥，物理降溫，最多再吃點(diǎn)蒲地藍(lán)，關(guān)鍵還是要多喝水。“其實(shí)，每一次感冒發(fā)燒本身就是一個(gè)免疫力提高的過(guò)程，限制輸液確實(shí)是件大好事。”陳麗說(shuō)。
而60后章先生則告訴記者，家里人如果發(fā)燒了，一般都會(huì)帶他們到醫(yī)院輸液。“吃藥見(jiàn)效太慢了，打枚針下去，好得快，人也舒服。”持章先生這樣觀點(diǎn)的市民，其實(shí)還不少。同樣作為一名媽媽?zhuān)?0后小陳每遇孩子生病，總是第一時(shí)間送醫(yī)院。“現(xiàn)在每次去醫(yī)院，醫(yī)生都要先驗(yàn)血，再?zèng)Q定是否要給孩子打針，太麻煩了。”小陳告訴記者，孩子還在嬰兒期就因?yàn)榉窝鬃≡狠斠哼^(guò)，體質(zhì)比較差，每次換季都會(huì)感冒，所以每次她總會(huì)要求醫(yī)生給孩子打針�！ �
吃藥不如打針好得快？
縣第一醫(yī)院門(mén)診部主任童其田告訴記者，所有的疾病恢復(fù)都有一個(gè)過(guò)程，并不是說(shuō)打針的效果就比吃藥來(lái)得快。
童其田介紹說(shuō)，給藥方式主要有外用、口服、肌肉注射、靜脈注射等幾種。從安全性來(lái)說(shuō)，靜脈輸液的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。輸液會(huì)降低人體免疫力，損傷人體肝腎等器官，增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。除了可能發(fā)生危及生命的藥物過(guò)敏反應(yīng)外，常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎等。另外，過(guò)渡注射抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)有益菌群失衡，耐藥菌乘虛而入，甚至出現(xiàn)多重耐藥的“超級(jí)細(xì)菌”。“對(duì)于疾病能口服藥物的就不要肌肉注射，能肌肉注射的就不要靜脈輸液。”童其田說(shuō)。
輸液與否怎么判斷？
感冒了，拉肚子了，很多人為了能好得快一點(diǎn)，就會(huì)讓醫(yī)生開(kāi)處方掛幾天吊瓶。
“其實(shí)并不是所有的感冒發(fā)燒、拉肚子都必須輸液。”童其田說(shuō)，體溫在38℃左右的感冒，尤其是年輕人，一般不需要輸液，醫(yī)生會(huì)建議病人多喝開(kāi)水多休息；程度較輕的腹瀉也不建議輸液，如果是小孩子，醫(yī)生也是首先建議服用有補(bǔ)液效果的口服藥。不過(guò)，每個(gè)病人都是不同的個(gè)體，要不要輸液還是要看具體指征，醫(yī)生會(huì)作出判斷。
童其田說(shuō)，如果患者出現(xiàn)高燒不退，且有并發(fā)癥，發(fā)炎或者化膿感染，這時(shí)候醫(yī)生則會(huì)用輸液治療。或者一些患者患有吞咽功能障礙、有嚴(yán)重吸收障礙、患者病情危重且發(fā)展迅速、需要對(duì)癥治療的藥物在組織中宜達(dá)到高濃度才能緊急處理等情況，醫(yī)生一般予以輸液。(記者潘旭婷通訊員薛瑜)
