記者潘璐璐通訊員陳師
“年紀(jì)大了不中用了,我就彎腰打了桶水,背就疼了好幾天,一查竟然骨折了!”在縣第一醫(yī)院骨科病房里,時(shí)不時(shí)就傳出這樣的聲音,陳俊武副主任醫(yī)師表示,這就是典型的骨質(zhì)疏松造成的脊柱壓縮性骨折,常見于老年人群,但隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,治愈水平也越來越高。
“骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨的脆性增加易于發(fā)生骨折的一種全身性骨骼疾病。簡單地說,就是骨頭變松變脆了!标惪∥湔f,隨著年紀(jì)的增長,尤其是超過60歲且缺乏運(yùn)動(dòng)的中老年人,骨質(zhì)疏松的發(fā)生率幾乎達(dá)到100%。
除了年齡,我們還可以依據(jù)疼痛感來判斷是否骨質(zhì)疏松,特別是中老年患者不明原因的全身游走性疼痛,當(dāng)然,此類疼痛需排除器質(zhì)性病因。其次,骨質(zhì)疏松可表現(xiàn)為身長縮短、駝背等現(xiàn)象,最嚴(yán)重的就是打一桶水就能造成脊柱壓縮性骨折的現(xiàn)象。另外,必要的檢查,骨密度的測定,也是診斷的重要依據(jù)。
目前,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松、骨折的方法越來越多,醫(yī)療水平今非昔比。按以往的觀點(diǎn),骨質(zhì)疏松不可治愈,最多回家多喝點(diǎn)骨頭湯,吃點(diǎn)鈣片,即使脊柱骨折了,很多人也是回家臥床休養(yǎng),這不僅給患者生活帶來極大不便,大部分人還留下了重大后遺癥。
目前,輕度骨質(zhì)疏松患者可通過調(diào)整飲食及生活方式來改善,如飲食宜選擇富含鈣質(zhì)的食物,牛奶、乳酪、黃豆等,多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)。部分中重度骨質(zhì)疏松患者,需及時(shí)就醫(yī)治療,服用維生素D、鈣片及抗骨質(zhì)疏松藥物,如雙膦酸鹽、降鈣素、雌激素等。對(duì)于合并脊柱骨折的嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,可進(jìn)行微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)(PKP)。通俗地說,就是在背上打一針,比打一枚屁股針復(fù)雜不了多少,術(shù)后第二天就可以下地行走。因?yàn)橛辛诉@項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展,無數(shù)患者徹底擺脫病榻,不僅減輕了痛苦,提高了生活質(zhì)量,也為患者的家庭卸下了一副重?fù)?dān)。更重要的是,由于早期下地活動(dòng),還大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生,如肺發(fā)炎、血管堵塞、局部潰瘍等,以及不可逆的腰背部疼痛。
PKP手術(shù)注射藥水,是專門用于骨頭的高分子材料,俗稱“骨水泥”,打進(jìn)骨頭后會(huì)瞬間固態(tài)化,將碎骨牢牢粘住,而患者背上只留下兩個(gè)針孔,不需縫合,沒有所謂的刀疤。因此,術(shù)后患者腰背部不疼了,走起路來和普通人沒兩樣,根本看不出脊柱有骨折過。
當(dāng)然,“上醫(yī)治未病”,陳俊武醫(yī)生說,手術(shù)終究是不得已而為之的手段,我們要通過合理的飲食、規(guī)范化的運(yùn)動(dòng),提升我們的骨骼質(zhì)量,增強(qiáng)我們的體質(zhì),把疾病拒之門外。